Com os avanços na área de saúde, métodos cada vez mais precisos e menos invasivos têm sido desenvolvidos para diagnosticar e tratar diversas condições médicas. No contexto da saúde da mulher, especificamente no campo da mamologia, dois procedimentos ganharam destaque por sua eficácia e segurança: o Roll e o Agulhamento de Mama. Neste artigo, vamos explorar detalhadamente essas técnicas, compreendendo o que são e como são utilizadas na resolução de lesões mamárias não palpáveis.

O Que é o Roll?

O termo "Roll" provém do inglês e significa "Radioguided Occult Lesion Localization", que pode ser traduzido como "Localização Radioguiada de Lesões Ocultas". Essa técnica é utilizada para a localização precisa de lesões mamárias não palpáveis, que podem ser detectadas por exames de imagem, como mamografia ou ultrassonografia, mas não são detectadas pelo toque.

O Processo do Roll

1. Marcação: Antes da cirurgia, a paciente passa por um procedimento de marcação da lesão guiada por exames de imagem. Nesse processo, uma substância radioativa, geralmente tecnécio, é injetada na região da lesão para marcá-la.

2. Gama Probe: Durante a cirurgia, o cirurgião utiliza um equipamento especial chamado Gama Probe, que detecta a radiação emitida pela substância radioativa previamente injetada. Isso permite localizar a área exata da lesão.

3. Ressecção: Com a localização precisa da lesão, o cirurgião pode realizar a ressecção do tecido afetado com maior precisão, minimizando o dano a tecidos saudáveis.

Vantagens do Roll

• Localização precisa da lesão não palpável.
• Menor risco de margens cirúrgicas comprometidas.
• Menos invasivo, resultando em recuperação mais rápida.

Desvantagens do Roll

• Utilização de substância radioativa, o que pode preocupar algumas pacientes.
• Maior custo em comparação com outros métodos.

O Que é o Agulhamento de Mama?

O Agulhamento de Mama é um procedimento em que uma agulha especial é utilizada para marcar a lesão não palpável antes da cirurgia. Essa técnica é amplamente disponível e não utiliza substâncias radioativas, o que pode ser uma vantagem para algumas pacientes.

O Processo do Agulhamento de Mama

1. Introdução da Agulha: Assim como no Roll, a paciente passa por um procedimento de marcação da lesão, utilizando uma agulha especial com um micro anzol na ponta para ancoragem adequada da agulha.

2. Curativo: Após o procedimento, é realizado um curativo na mama para evitar o deslocamento da agulha e para que a paciente não perceba a presença da mesma.

3. Guiado por Exames: O Agulhamento pode ser guiado por ultrassonografia ou mamografia/estereotaxia, dependendo da disponibilidade dos recursos e das características da lesão.

Vantagens do Agulhamento de Mama

• Procedimento mais acessível e menos dispendioso.
• Não utiliza substâncias radioativas.

Desvantagens do Agulhamento de Mama

• Algumas pacientes podem sentir desconforto ou angústia com a ideia de ter uma agulha na mama.

Escolhendo entre o Roll e o Agulhamento

Ambos os procedimentos, Roll e Agulhamento, são eficazes na localização de lesões mamárias não palpáveis e têm suas vantagens e desvantagens. A escolha entre os dois métodos dependerá das características da paciente, da disponibilidade de recursos e da avaliação médica.

Indicações para o Roll e o Agulhamento

Tanto o Roll quanto o Agulhamento são indicados para a ressecção de lesões não palpáveis da mama, como casos de câncer de mama ou lesões suspeitas com atipias que não foram completamente esclarecidas por biópsias anteriores.

Exames Guiados pelo Roll e Agulhamento

Para guiar tanto o Roll quanto o Agulhamento, são utilizados exames como a mamografia, ultrassonografia de mamas e ressonância magnética de mamas, dependendo das características da lesão e da disponibilidade dos recursos.

Momento do Procedimento de Mapeamento Pré-Operatório

Geralmente, os procedimentos de mapeamento pré-operatório, tanto para o Roll quanto para o Agulhamento, são realizados na véspera da cirurgia.

Procedimento Cirúrgico com Mapeamento Pré-Operatório

Durante a cirurgia, o cirurgião resseca a área doente, guiado pelo mapeamento prévio, seja ele o Roll ou o Agulhamento, preservando a maior parte da mama sempre que possível. Em alguns casos, pode ser necessária uma reconstrução parcial da mama para minimizar ou evitar defeitos estéticos.

O Roll e o Agulhamento de Mama são técnicas avançadas e eficazes para a localização e ressecção de lesões não palpáveis de mama. Esses procedimentos oferecem precisão e segurança na cirurgia, permitindo tratamentos mais bem-sucedidos e recuperação mais rápida para as pacientes. A escolha entre essas técnicas dependerá das características individuais de cada paciente e das recomendações médicas. Com a evolução contínua da medicina, esses métodos tendem a aprimorar ainda mais a detecção e o tratamento de lesões mamárias, garantindo a saúde e o bem-estar das mulheres.

Perguntas Frequentes

1. O Roll é seguro?

Sim, o Roll é seguro e amplamente utilizado em hospitais e clínicas especializadas.

2. Qual a diferença entre o Roll e o Agulhamento?

A principal diferença é o método de marcação pré-operatório. Enquanto o Roll utiliza uma substância radioativa, o Agulhamento utiliza uma agulha especial.

3. O procedimento de mapeamento pré-operatório é doloroso?

Normalmente, o procedimento de mapeamento é bem tolerado pelas pacientes, podendo causar apenas um leve desconforto.

4. Em que casos o Roll e o Agulhamento são indicados?

Ambos os procedimentos são indicados para a ressecção de lesões não palpáveis de mama, como em casos de câncer de mama ou lesões suspeitas.

5. O Roll pode ser utilizado em qualquer tipo de lesão mamária não palpável?

Sim, o Roll é adequado para a localização de diferentes tipos de lesões mamárias não palpáveis.

6. Qual o tempo de recuperação após a cirurgia?

O tempo de recuperação varia de paciente para paciente, mas geralmente é mais rápido quando são utilizadas técnicas menos invasivas, como o Roll e o Agulhamento.